Wenn Essen allein nicht reicht
Bei Dysphagie werden Portionen oft kleiner und einseitiger, während der Bedarf gleich bleibt oder steigt. Orale Nährstoffsupplemente (englisch Oral Nutritional Supplements, ONS) – meist als Trinknahrung – liefern auf kleinem Volumen viel Energie, Eiweiss, Vitamine und Mineralstoffe. Sie sind ein wichtiges Mittel gegen Mangelernährung.
Nutzen belegt
Systematische Übersichten zeigen, dass eiweiss- und energiereiche Trinknahrung bei mangelernährten älteren Menschen die Zufuhr verbessert und Komplikationen senken kann. Entscheidend ist, dass sie zusätzlich zu – nicht anstelle von – den Mahlzeiten getrunken wird.
Die Konsistenzfalle
Viele Standard-Trinknahrungen sind dünnflüssig und entsprechen damit oft nicht der verordneten Getränkestufe. Bei angedickten Getränken muss auch die Trinknahrung angepasst werden – entweder als bereits angedicktes Produkt oder durch Andicken. Die Dicke wird mit dem Fliesstest geprüft.
Andicken ohne Verdünnen
Beim Andicken von Trinknahrung ist Vorsicht geboten: Manche Andickungsmittel reagieren mit Milcheiweiss oder verändern die Dicke mit der Zeit. Der Artikel Getränke andicken beschreibt das praktische Vorgehen und typische Stolpersteine.
Alternativen im Essen
Nicht jede Person mag Trinknahrung. Häufig lassen sich Nährstoffe auch über angereicherte Speisen zuführen – siehe Nährstoffanreicherung bei Püree. Oft ist eine Kombination am wirksamsten.
Fachlich begleiten
Art, Menge und Zeitpunkt der Supplemente legt idealerweise eine Ernährungsberatung fest, abgestimmt auf Bedarf, Vorlieben und Konsistenzstufe. So wird die Ergänzung sicher und wirksam.
Nachvollziehbar
Quellen & Referenzen
- [1]Cawood, A.L., Elia, M., & Stratton, R.J. (2012). Systematic review and meta-analysis of the effects of high protein oral nutritional supplements. Ageing Research Reviews, 11(2), 278-296.
- [2]Volkert, D., et al. (2019). ESPEN guideline on clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clinical Nutrition, 38(1), 10-47.
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