Internationaler Standard
Acht Level. Eine gemeinsame Sprache.
IDDSI steht für International Dysphagia Diet Standardisation Initiative – einen weltweit einheitlichen Standard, der Getränke und Speisen in acht klar definierte Konsistenzstufen (Level 0–7) einteilt. Jede Stufe hat messbare Kriterien und einfache Prüfmethoden, damit Fachpersonen, Küchen und Angehörige weltweit dieselbe Sprache sprechen und sicher handeln. Diese Plattform konzentriert sich auf Level 4 – Püriert.
Hinweis: Diese Seite ist keine offizielle Seite der International Dysphagia Diet Standardisation Initiative (IDDSI), sondern eine unabhängige Informationsplattform. Die Inhalte orientieren sich am IDDSI-Framework, ersetzen dieses jedoch nicht. Die offizielle Seite mit allen verbindlichen Materialien und Testverfahren finden Sie unter iddsi.org.
IDDSI Level 4 – Löffel- und Gabel-Test
So prüfen Sie, ob ein Püree die Kriterien für Level 4 (püriert / extrem dick) erfüllt: Der Löffelkipptest und der Gabeltest zeigen praxisnah, ob die Konsistenz sicher ist.
Ernährung mitdenken
Sichere Konsistenz ≠ ausreichende Nährstoffe
IDDSI stellt sicher, dass die Konsistenz zum Schluckvermögen passt – nicht aber, dass genügend Energie, Eiweiss und Flüssigkeit ankommen. Texturmodifizierte Kost, besonders pürierte und stark eingedickte Speisen, geht nachweislich mit geringerer Energie- und Proteinzufuhr einher und erhöht das Risiko für Mangelernährung und Dehydration – gerade bei Menschen mit Dysphagie.
Deshalb gilt: innerhalb der sicheren Stufe gezielt anreichern statt mit Flüssigkeit verdünnen – mit energie- und eiweissdichten Speisen, kleinen, häufigen Portionen und bei Bedarf oraler Trinknahrung.
Zur Ernährungstherapie & AnreicherungPraxis-Grundsatz: Püree nie mit Wasser verdünnen – stattdessen mit Sauce, Bouillon, Milch oder Rahm auf Konsistenz bringen und gleichzeitig anreichern (z. B. mit Rahm, Butter, hochwertigem Öl, Milch- oder Eiweisspulver).
Wichtig: Anreichern bei Schluckstörung individuell begleiten lassen – durch eine Ernährungsberatung SVDE und eine logopädische Abklärung des Schluckens. Die folgenden Quellen ersetzen keine persönliche Fachberatung.
Schweiz / D-A-CH
- GESKES – «Mangelernährung trotz Überfluss?!» – Konkrete Tipps zum Anreichern mit Energie und Eiweiss (PDF).
- GESKES – Indikationenliste Ernährungstherapie/-beratung – PDF.
- GESKES – Richtlinien Home Care – Künstliche Ernährung zu Hause (PDF).
- SVDE ASDD – Ernährungsberater/in in der Nähe finden.
International (fachlich anerkannt)
- IDDSI Framework – Level 4 – Offizielle Definition von Level 4.
- NHS Grampian/Scotland – Level 4 Pureed Diet – Patient*innen-Booklet (PDF, engl.).
- South Tees NHS – IDDSI Level 4 Pureed Diet – Fachmaterial (engl.).
- NDR-UK – Dysphagia Diet Level 4 – Fachmaterial (engl.).
Hinweis: Herstellernahe Quellen (Produkte/Trinknahrung) können für Praxis-Ideen nützlich sein, sind wegen möglicher Interessenkonflikte aber bewusst nicht als neutrale Hauptquellen aufgeführt. Alle Links zuletzt geprüft: August 2026.
Prüfen statt schätzen
Fliess-, Gabeldruck- und Löffelkipptest machen Konsistenzen nachvollziehbar und reproduzierbar.
Immer individuell verordnen
Die passende Stufe wird durch qualifizierte Fachpersonen bestimmt und muss regelmässig überprüft werden.
Kein Ersatz für fachliche Beratung: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche, logopädische oder ernährungstherapeutische Beurteilung. Das geeignete IDDSI-Niveau und konkrete Massnahmen werden immer von qualifizierten Fachpersonen festgelegt.