Speichel ist unterschätzt
Speichel befeuchtet die Nahrung, formt den Bolus und startet mit seinen Enzymen die Verdauung. Fehlt er, wird selbst weiche Kost schwer schluckbar. Mundtrockenheit ist deshalb ein häufiger, aber oft übersehener Verstärker einer Dysphagie – siehe auch Speichel und Amylase.
Häufige Ursachen
- Medikamente (u. a. viele Psychopharmaka, Diuretika, Anticholinergika)
- Bestrahlung im Kopf-Hals-Bereich
- Erkrankungen wie das Sjögren-Syndrom
- Ungenügende Flüssigkeitszufuhr und Mundöffnung im Alter
Bei medikamentöser Ursache lohnt eine Überprüfung durch die Ärztin – dazu Medikamente bei Dysphagie.
Folgen für das Schlucken
Trockene Schleimhäute lassen Speisen kleben und im Rachen haften. Trockene, bröckelige Speisen wie Kekse oder Reis werden besonders gefährlich, weil sie im Mund zerfallen und schwer zu einem Bolus zu formen sind. Zugleich steigt das Risiko für Karies und Mundinfektionen.
Speisen anpassen
Feuchte, gleitfähige Konsistenzen mit reichlich Sauce oder Fett sind leichter zu schlucken. Trockene Komponenten werden gemieden oder mit Sauce gebunden. Diese Anpassung passt gut zur Zubereitung nach Level-4-Küchenpraxis.
Mundpflege und Befeuchtung
Regelmässige Mundpflege, Befeuchtung und – wo sinnvoll – Speichelersatzmittel lindern die Beschwerden. Auch häufige kleine Schlücke geeigneter Getränke helfen, ohne die verordnete Getränkestufe zu verletzen.
Flüssigkeit sichern
Mundtrockenheit und eine Dysphagie zusammen erhöhen die Gefahr einer Dehydratation. Ein bewusstes Trinkmanagement ist deshalb doppelt wichtig.
Nachvollziehbar
Quellen & Referenzen
- [1]Turner, M.D., & Ship, J.A. (2007). Dry mouth and its effects on the oral health of elderly people. Journal of the American Dental Association, 138(Suppl), 15S-20S.
- [2]Furness, S., et al. (2011). Interventions for the management of dry mouth: topical therapies. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD008934.
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