Ein globaler Standard
Die International Dysphagia Diet Standardisation Initiative (IDDSI) schafft eine weltweit einheitliche Sprache für texturangepasste Speisen und Getränke. Statt unklarer Begriffe wie «weich» oder «angedickt» definiert IDDSI messbare Stufen, die mit einfachen Methoden geprüft werden können. Das erhöht die Sicherheit an den Schnittstellen zwischen Logopädie, Pflege, Küche und Angehörigen.
Die offizielle deutschsprachige Übersetzung (D-A-CH)
Das IDDSI-Framework liegt seit der Version 2.0 (2019) in einer offiziellen deutschsprachigen Übersetzung vor. Erarbeitet wurde sie von einer Fachgruppe aus Deutschland, Österreich und der Schweiz – der sogenannten D-A-CH-Referenzgruppe. Ihr Ziel ist es, Begriffe, Stufenbezeichnungen, Testmethoden und Materialien im gesamten deutschsprachigen Raum einheitlich zu verwenden, damit eine in Zürich verordnete Kostform auch in Wien oder Hamburg dasselbe bedeutet.
Jedes Land der D-A-CH-Region hat eine nationale Anlaufstelle, die als Multiplikator für die Verbreitung und Umsetzung wirkt. In Österreich ist dies die Referenzseite iddsi.at, in der Schweiz übernimmt die Schweizerische Gesellschaft für Dysphagie (SGD) eine zentrale Rolle bei Information und Vernetzung.
Die acht Stufen
IDDSI beschreibt acht Stufen von Level 0 bis Level 7, die mit Nummern, Bezeichnungen und Farben codiert sind. Getränke werden den Stufen 0 bis 4 zugeordnet, Speisen den Stufen 3 bis 7. Die Überschneidung bei Level 3 und 4 zeigt, dass manche Konsistenzen zugleich als Getränk und als Speise gelten können.
- Level 0-4: Getränke (dünn bis extrem dick)
- Level 3-7: Speisen (flüssig bis normal)
- Prüfung mit standardisierten Fliess- und Löffeltests
Empfehlungen für die Schweiz
Die Schweizerische Gesellschaft für Dysphagie (SGD) stellt Fachpersonen Merkblätter und Empfehlungen zur Verfügung, die die Umsetzung von IDDSI im Schweizer Kontext unterstützen. Diese Empfehlungen erleichtern die einheitliche Anwendung in Kliniken, Heimen und Küchen – sie stellen jedoch ausdrücklich keine verbindlichen Leitlinien dar.
Offizielle Materialien stets aktuell beziehen
Die offiziellen Dokumente – das Framework-Poster, die «Detaillierten Definitionen und Testmethoden 2.0» sowie die Implementierungsleitfäden – werden von IDDSI laufend überarbeitet. Am besten bezieht man sie direkt über die offizielle Quelle iddsi.org, damit stets die neueste, gültige Version vorliegt. Die Materialien stehen unter der Creative-Commons-Lizenz (CC BY-SA 4.0) zur Verfügung.
Umsetzung in der Praxis
Die passende Kostform wird individuell durch qualifizierte Fachpersonen festgelegt. Küchen und Betreuungsteams prüfen jede Konsistenz vor der Ausgabe, da Temperatur, Standzeit und Zutaten das Ergebnis verändern können. Eine klare Dokumentation der Verordnung ist die Grundlage für eine sichere Umsetzung. Wie eine Einrichtung IDDSI systematisch einführt, beschreibt der Artikel IDDSI-Implementierung in Klinik und Pflege.
Weiterführend im Wiki: Was ist IDDSI?, IDDSI Level 4 umfassend, Kostformen und Kostaufbau.
Nachvollziehbar
Quellen & Referenzen
- [1]Schweizerische Gesellschaft für Dysphagie (SGD): Merkblatt Koststufen.
- [2]IDDSI. Complete IDDSI Framework Detailed Definitions 2.0, 2019.
- [3]Cichero, J.A.Y., et al. (2017). Development of International Terminology and Definitions for Texture-Modified Foods and Thickened Fluids. Dysphagia, 32, 293-314.
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