Stille Aspiration erkennen

Was ist eine stille Aspiration?

Von einer stillen Aspiration spricht man, wenn Nahrung oder Flüssigkeit in die Atemwege und bis in die Lunge gelangt, ohne dass ein Husten- oder Würgereiz ausgelöst wird. Der schützende Reflex, der normalerweise warnt, bleibt aus. Dadurch bleibt das Ereignis oft unbemerkt.

Warum sie so gefährlich ist

Weil das warnende Signal fehlt, wird die stille Aspiration häufig zu spät erkannt. Sie ist eine wesentliche Ursache für wiederkehrende Lungenentzündungen. Besonders betroffen sind Menschen mit neurologischen Erkrankungen und hochbetagte Personen. Der wichtigste Merksatz lautet: Kein Husten bedeutet nicht, dass sicher geschluckt wird.

Mögliche Hinweise

Auch ohne Husten gibt es Anzeichen, die aufmerksam machen sollten. Sie ersetzen keine Diagnostik, können aber Anlass zur Abklärung sein.

• Feuchte oder gurgelnde Stimme nach dem Schlucken
• Wiederkehrende, unklare Atemwegsinfekte
• Leichtes Fieber oder Erschöpfung nach den Mahlzeiten
• Veränderte Atmung während oder nach dem Essen

Richtiges Vorgehen

Bei Verdacht auf eine stille Aspiration ist eine fachliche Abklärung wichtig, da sie zuverlässig nur mit instrumentellen Verfahren wie FEES oder Videofluoroskopie erkannt wird. Bis dahin gelten besondere Vorsicht bei der Nahrungsaufnahme, konsequente Mundhygiene und die genaue Einhaltung der empfohlenen Kostform.

Weiterführend im Wiki: Aspirationspneumonie, Videofluoroskopie, Dysphagie nach Schlaganfall.